Шарпей или Аполлон: как подтяжка тела меняет жизнь после похудения

Современный тренд на здоровый образ жизни и стройное тело привел к тому, что тысячи людей, страдающих ожирением, решаются на кардинальные изменения. Они обращаются к диетологам, а в сложных случаях — к бариатрическим хирургам, чтобы сбросить 30, 50 и даже 70 кг.

Однако у стремительного похудения есть обратная сторона медали: кожа, годами растянутая большим объемом жировой ткани, просто не успевает сократиться. Результат - обвисшие складки на животе, спине и боках, которые не убрать ни диетой, ни спортом.

О том, как решить эту проблему с помощью современной хирургии, в новой программе «Здоровый диалог» Псковской областной клинической больницы рассказал заместитель главного врача по хирургии, врач и пластический хирург Илья Назаров.

Фото: Псковская областная клиническая больница

Бодилифт vs Абдоминопластика: в чем разница?

Многие пациенты, наслышанные об абдоминопластике, часто не знают, что их случай требует более сложного вмешательства. Илья Назаров отметил, что такой вид операций схож, однако необходимо четко разграничить эти понятия.

Абдоминопластика — это операция, направленная только на переднюю брюшную стенку. Она показана, если избытки кожи и жировой «фартук» локализуются исключительно в области живота.

Бодилифтинг (Бодилифт) — это круговая подтяжка тела. «Такая процедура нужна, когда возникают избытки кожи в области передней брюшной стенки и в области спины. То есть мы подтягиваем и переднюю брюшную стенку, и спину. Это современный тренд в хирургии, и мы от него не отстаем», — поясняет хирург.

Эффект «Два в одном»: подтяжка и увеличение ягодиц

Одним из главных преимуществ бодилифта является его функциональность. Во время операции хирург не просто удаляет лишнюю кожу и восстанавливает анатомию тела, но еще и помогает увеличить ягодичную область.

«Мы всегда устраняем диастаз (расхождение прямых мышц живота). И, что важно, за счет мягких тканей поясничной области мы можем увеличить ягодицы», — рассказал Илья Назаров.

По его словам, это подтяжка ягодиц собственными тканями пациента. Хирург устраняет нависание кожи на пояснице и одновременно подтягивает и увеличивает объем ягодичной области за счет жировой ткани и фасции (соединительнотканной оболочки).

«Если девушка сбросила большой объем жировой ткани, у нее имеются избытки кожи или диастаз, и при этом есть недостаток мягких тканей ягодичных областей, мы можем устранить недостатки передней брюшной стенки и увеличить объем и подтянутость ягодиц за счет жировой ткани и фасции. То есть, собственными тканями. Одновременно с подтяжкой выполняем увеличение. Это возможно. И у нас выполняется спокойно», — пояснил хирург.

После родов или после похудения?

Часто женщины, столкнувшиеся с дряблостью кожи после беременности, интересуются возможностью сделать бодилифт. Однако специалист предостерегает от путаницы:

«Беременность и роды — это естественный процесс. Он меняет анатомию передней брюшной стенки (растяжение, диастаз, «фартук»), но, как правило, не затрагивает поясничную область. Все эти проблемы решает абдоминопластика».

Бодилифт требуется тем, кто потерял катастрофический объем веса: после строгих диет (минус 30-50 кг) или бариатрических операций. В таких случаях кожа обвисает по кругу, и только круговая подтяжка способна вернуть ей тонус.

Реабилитация: боль, запреты и спорт

Период восстановления — самый волнительный для пациентов. Полное восстановление тканей занимает от 6 до 12 месяцев. Больничный лист обычно требуется на 2-4 недели. Важное правило: после абдоминопластики нельзя сидеть 2-3 недели, чтобы не создавать давления на швы.

Однако вопрос болевых ощущений Илья Назаров назвал сложным. Он обосновал это индивидуальным подходом к каждому пациенту:

«Все индивидуально. Кому-то комфортно уже в день операции, кому-то требуется трое суток. Обычно трех дней в стационаре достаточно, чтобы выраженные болевые ощущения ушли. Серьезные обезболивающие нужны максимум первые три дня, затем — таблетированные препараты».

Занятия спортом также требует постепенного наращивания. По словам пластического хирурга, с первых суток реабилитации необходимо включить ходьбу. Плаваньем следует заниматься через 1,5 месяца. И только по истечению 3-4 месяцев и можно включать в режим силовые тренировки.

«Это критически важно, чтобы не разошлись глубокие швы на мышцах (после пластики диастаза). Но если хочется, можно делать статические упражнения на пресс примерно через 1,5 месяца», — резюмировал Илья Назаров.

Питание и вредные привычки

Чтобы результат операции сохранился надолго, придется пересмотреть образ жизни. Первые недели питание должно быть диетическим, с ограничением соли и сахара. Алкоголь, копчености и соленья исключаются минимум на три недели. Акцент делается на животный белок: он дает тонус коже и мышцам, ускоряет заживление.

«Питание разнообразное, но диетическое. Это необходимо для того, чтобы избежать отеков в ткани. Питание должно быть богатым витаминами, микроэлементами и животным белком. Вегетарианцы, может быть, будут против, но животный белок нам дает тонус кожи и мышц, ускоряя заживление. Углеводы также подсокращаем», — рекомендует хирург.

Хотя в медицинских руководствах рекомендуют воздержание от курения за несколько месяцев до операции и после, Илья Назаров смотрит на это табу с реализмом.

«Я не могу запретить курение, но настоятельно рекомендую пациентом воздержаться хотя бы за неделю до операции и пару недель после. Я вижу разницу в заживлении у курящих и некурящих. Курение ведь влияет на микроциркуляцию крови, это доказано. Во время операции мы пересекаем сосуды, поднимая кожные лоскуты, и без того нарушая питание тканей. Никотин усугубляет этот процесс. Лучше, конечно, бросить совсем, если вы хотите хороший результат», — рекомендует Илья Назаров.

Чего ждать от операции, и может ли кожа обвиснуть снова?

Пациенты часто сравнивают ощущения после абдоминопластики с состоянием после кесарева сечения: нижняя часть живота теряет чувствительность на некоторое время. Как правило, она восстанавливается, хотя сроки у всех разные.

Но главный страх — не вернутся ли складки? Илья Назаров честен: результат не вечен, если его не беречь.

«Конечно, может вернуться. Если дать резкую нагрузку - разойдутся швы на диастазе. Если набрать вес (более 5 кг в месяц), кожа снова растянется. Если потом резко сбросить — опять повиснет», — объяснил врач.

Однако при правильном уходе эффект впечатляет. По словам хирурга, «некоторые девушки в 40 лет выглядят на 27, потому что они активно занимаются спортом и следят за питанием после операции».

Как бодилифтинг меняет жизнь и кому противопоказана операция

Илья Назаров дал однозначный ответ — операция меняет самоощущение пациентов в лучшую сторону:

«Представьте человека, который сбросил 50 кг, ведет активный образ жизни, но, снимая одежду, видит складки, как у шарпея. Это некрасиво, это опрелости, дерматиты, постоянный дискомфорт. После бодилифта самоощущение человека переходит на другой уровень. Я это не просто предполагаю, я это вижу своими глазами».

Жестких возрастных ограничений нет, но есть требования к здоровью. Если пациенту 60-65 лет, у него нет неконтролируемых заболеваний (гипертония, сахарный диабет), проблем с сердцем и онкологии — операция возможна.

А вот делать бодилифт в «90-100 лет» или при наличии некорректируемых хронических заболеваний хирург не рекомендует, чтобы не навредить пациенту. Решение всегда принимается после тщательного обследования и консультации.

Подготовлено на основе материалов Псковской областной клинической больницы